Monday, 13 February 2017

Da Vinci Trading System

DA VINCI TRADING SYSTEM Description Logiciel informatique pour la gestion, la supervision et la déclaration des investissements financiers dans le domaine des services de courtage et de négociation en Forex, Contrats de Différence (CFD), contrats à terme de marchandises, Fonds négociés en Bourse (ETF) Programmes de logiciels informatiques téléchargeables conçus pour les institutions financières offrant des services de courtage et de négociation en ligne dans le Forex, les Contrats de Différence (CFD), les contrats à terme sur marchandises, les Fonds négociés en bourse (ETF) et les investissements en actions pour ordinateurs, téléphones portables, tablettes et Autres appareils mobiles Ceci est la marque et la page de marque pour DA VINCI TRADING SYSTEM qui a été créé le 1er Novembre 2011 par Balboa Capital Technologies, LLC, une société de responsabilité LIMITÉE. Le propriétaire de la marque est situé à la Suite 400 à Newport Beach, en Californie. Balboa Capital Technologies, LLC peut être contacté au (310) 693-6700, jmaller100gmail ou. Avis d'indemnité (NOA) envoyé (envoyé) au demandeur. Le demandeur doit déposer une déclaration d'utilisation ou une demande de prolongation dans les six mois suivant la date d'émission de la NDA. Information sur les marques de commerce Logiciel informatique pour la gestion, la supervision et la déclaration des investissements financiers dans le domaine des services de courtage et de négociation en Forex, Contrats de Différence (CFD), contrats à terme de marchandises, Fonds négociés en bourse (ETF) Des programmes de logiciels conçus pour les institutions financières fournissant des services de courtage et de négociation en ligne dans le Forex, les Contrats de Différence (CFD), les contrats à terme sur marchandises, les Fonds négociés en bourse (ETF) et les investissements en actions destinés aux ordinateurs, téléphones mobiles, tablettes et autres appareils mobiles Première utilisation dans le commerce: 1er janvier 1970 Document Information SECTION DE L'INTENTION D'UTILISER 12 juin 2012 Mises à jour du statut NOA RENSEIGNÉE PAR COURRIEL - SOU REQUIS DU REQUÉRANT 17 avril 2012 CONFIRMATION OFFICIELLE DE PUBLICATION DE GAZETTE COURRIEL 17 avril 2012 PUBLIÉ POUR OPPOSITION 28 mars , 2012 NOTIFICATION DE L'AVIS DE PUBLICATION LOI SUR L'ÉTABLISSEMENT DU DROIT ÉLECTRONIQUE PUBLIÉ COMPLÉTÉ ATTRIBUÉ AU LIE Le 20 février 2012 APPROUVÉ POUR LE REGISTRE DU PUB-PRINCIPAL Le 20 février 2012 MODIFICATIONS ADOPTÉES PAR LES EXAMINATEURS Le 20 février 2012 NOTIFICATION DE L'EXAMINATEUR MODIFICATION FOURNÉE LE 20 FEVRIER 2012 EXAMINATEURS MODIFICATION ENVOYÉE LE 20 FÉVRIER 2012 MODIFICATIONS DES EXAMINATEURS - ÉCRIT 17 février 2012 ATTRIBUÉ À L'EXAMINATEUR Le 5 novembre 2011 NOUVELLE OFFICE D'APPLICATION FOURNI DES DONNÉES ENTRÉE À TRAM Catégories Contact Personnes Balboa Capital Technologies, Llc Yosef Maller Renseignements sur la déménagement Cliquez ci-dessous pour en savoir plus sur notre Politique de retrait. Mise à jour Mise à jour par MarkHound le 23 novembre 2012. Cette information n'est-elle pas exacte Cliquez sur le bouton ci-dessous pour synchroniser cette marque avec les données USPTO. Informations sur la suppression Markhound est directement lié à l'USPTO. Veuillez mettre à jour vos informations à USPTO. gov et nos serveurs reflèteront les changements. L'information sur notre site Web est publique et est protégée par la Loi sur la liberté d'information. Copiez 2017 Trademark Hound LLC Connectez-vous avec nous via Facebook, Google Plus, et sur Twitter. Nous publierons des nouvelles intéressantes concernant les marques de commerce, l'image de marque et d'autres renseignements pertinents. Intuitive Surgical, Inc. Données sur les résumés des cotations boursières Les données sont fournies par Barchart. Les données reflètent les pondérations calculées au début de chaque mois. Les données peuvent être modifiées. Le vert met en évidence le FNB le plus performant au cours des 100 derniers jours. Dans ce rapport, Intuitive Surgical, Intuitive, la Société, nous, nous et nos nous référons à Intuitive Surgical, Inc. et ses filiales en propriété exclusive. Système de chirurgie dentaire (TM), da Vinci Si (TM), Da Vinci Si (TM), Da Vinci Si-e (TM) ), Da Vinci SP (TM), EndoWrist, EndoWrist One (TM), EndoWrist Stapler 45, Site unique, Firefly (TM), InSite et da Vinci Connect sont des marques de commerce de Intuitive Surgical, Inc. Et les marchés Da Vinci Surgical Systems et des instruments connexes et des accessoires, qui pris ensemble, sont des systèmes chirurgicaux avancés que nous considérons comme une génération avancée de la chirurgie. Cette génération avancée de chirurgie, que nous appelons la chirurgie da Vinci, combine les avantages de la chirurgie mini-invasive (MIS) pour les patients avec la facilité d'utilisation, la précision et la dextérité de la chirurgie ouverte. Plus. Grade de risque Où ISRG s'inscrit-il dans le graphe de risque Temps réel après les heures Avant le marché Résumé des prévisions de prix Résumé des graphiques interactifs Paramètre par défaut Veuillez noter qu'une fois votre sélection effectuée, elle s'appliquera à toutes les futures visites au NASDAQ. Si, à tout moment, vous êtes intéressé à revenir à nos paramètres par défaut, sélectionnez Réglage par défaut ci-dessus. Si vous avez des questions ou rencontrez des problèmes lors de la modification de vos paramètres par défaut, envoyez un courriel à isfeedbacknasdaq. Veuillez confirmer votre sélection: Vous avez choisi de modifier votre paramètre par défaut pour la recherche de devis. Ce sera maintenant votre page cible par défaut à moins que vous changiez votre configuration à nouveau, ou que vous supprimez vos cookies. Voulez-vous vraiment modifier vos paramètres? Nous avons une faveur à vous demander. Veuillez désactiver votre blocage d'annonce (ou mettre à jour vos paramètres afin de vous assurer que les cookies et les javascript sont activés) afin que nous puissions continuer à vous fournir les nouvelles de premier ordre Et des données que vous venez d'attendre de nous. Da-Vinci système aérien sans pilote (UAS), Israël Da-Vinci est un léger vertical de décollage et d'atterrissage (VTOL), Multi-rotor Unmanned Aerial System (UAS) conçu et développé par Flying Production, une société basée en Israël. L'UAS a été dévoilé lors de l'assemblée annuelle et de l'exposition de l'Association of the United States Army (AUSA) qui s'est tenue à Washington DC en octobre 2014. L'UAV peut être utilisé dans les missions militaires et paramilitaires, l'observation de la guerre urbaine, la patrouille frontalière, , L'évaluation des dégâts de combat, l'application de la loi, la sécurité intérieure et les opérations spéciales. Flying Productions a vendu un certain nombre de systèmes Da-Vinci à un pays d'Europe de l'Est et prévoit de produire 20 systèmes Da-Vinci d'ici la fin de 2014. Conception et caractéristiques Le Da-Vinci tri-copter est fabriqué en carbone léger. Il est conçu et optimisé pour fonctionner comme le système d'observation à portée étroite le plus avancé. Le système peut être déployé n'importe où dans des conditions météorologiques et de terrain différentes. MQ-1C Gray Eagle est un système d'aéronefs sans pilote (URA) à portée étendue et polyvalente développé par General Atomics Aeronautical Systems pour l'armée américaine. Le véhicule aérien sans pilote est équipé d'une commande de décollage qui facilite un décollage autonome. Il poursuit le guidage des caméras en mode Guide de l'appareil photo tout en suivant le chemin et les points de passage programmés dans un programme de navigation prédéfini. Le drone peut voler automatiquement à une coordonnée désignée et peut voler au-dessus de ce point avec la précision GPS. Il peut également retourner à la terre natale et décoller à l'endroit précis. La localisation GPS de l'UAV peut être commandée manuellement à l'aide du bâton sur l'unité de commande. Le Da-Vinci UAS dispose d'une charge utile de capteur double haute définition comprenant un capteur de jour et un capteur thermique de nuit. La charge utile stabilisée à deux axes peut également être manoeuvrée manuellement. Les capteurs de jour incluent une caméra à capteur MOS à balayage progressif de type 12,5 avec objectif zoom optique 10x optique, zoom numérique 16x, 4m pixels et fonctionnalités Full HD 50P. Il comporte une compensation de contre-jour, qui corrige automatiquement le rétroéclairage en détectant la zone de sujet et les conditions de rétroéclairage. La caméra de capteur thermique dans la charge utile fonctionne pendant la nuit. Il dispose d'une caméra avec une haute résolution de 640 x 480 pixels, et une plage spectrale entre 7,5 et 14 Im. L'appareil photo peut prendre une image en moins de deux secondes. Il fonctionne à des températures comprises entre -40 ° C et 75 ° C et peut contenir des images dans des températures allant de -40 ° C à 85 ° C. La caméra offre une résistance aux chocs contre les coups de feu et balistique. Station de contrôle au sol Le drone est équipé d'une station de contrôle au sol de 7kg (GCS) intégrée avec un PC tablette doté d'un écran tactile. Le GCS dispose d'une entrée de source d'alimentation externe, Windows 8 Pro 64 bits, Panasonic FZ-G1 ToughPad, processeur Intel Haswell de 4ème génération, 10,1 pouces HD lisible à la lumière du jour 10-point multi digiteur écran tactile, 128256GB Solid State Drive (SSD) et Deux bâtons USB étanches. Le Da-Vinci est propulsé par six rotors disposés en trois tandems. Le GCS est équipé de logiciels personnalisés et de modes de commande sophistiqués. Il comporte une unité de commande personnelle intégrée avec deux commandes, trois bâtons axiaux, et les commutateurs robustes de tampon. La conception de l'opération en plein air et à l'abri des intempéries comprend également la batterie à échange à chaud, l'interface série du moniteur de batterie double et la diode électroluminescente pour le fonctionnement nocturne. Le système de contrôle fournit le partage de cible, le contrôle multi-drone et le système avancé de gestion d'avertissement. Il est également équipé pour gérer la charge utile grâce à une communication radio HD intégrée. Moteurs et performances Da-Vinci est propulsé par six rotors disposés en trois tandems. Les moteurs permettent au tri-copter de revenir au point de lancement en cas de dysfonctionnement d'un moteur. L'UAS a une vitesse opérationnelle de 35kmh et est capable d'atteindre une vitesse maximale de 45kmh. Le plafond opérationnel est de 2 000 pieds, tandis que l'altitude maximale d'exploitation est de 12 000 pieds et l'endurance est de 90 minutes. Le marché mondial des véhicules aériens sans pilote (UAV) 2011-2021 Ce projet fait partie de nos récentes analyses et prévisions du marché mondial des véhicules aériens sans pilote (UAV) disponibles à partir de notre plate-forme d'information commerciale Strategic Defense Intelligence. Pour plus d'informations, cliquez ici ou contactez-nous: EMEA: 44 20 7936 6783 Amériques: 1 415 439 4914 Asie Pacifique: 61 2 9947 9709 ou par courriel. La chirurgie robotisée: les ventes croissantes, mais les préoccupations croissantes Quand Intuitive Surgical est devenu public il ya 13 ans à 9, il a ébloui Wall Street avec son histoire grésillement de quelque chose qui révolutionnerait la médecine: un robot chirurgical appelé le da Vinci. Né dans la Silicon Valley, le da Vinci était imprégné d'une technologie si avancée qu'elle permet de surmonter de nombreuses lacunes de la chirurgie ouverte traditionnelle, notamment une perte de sang moindre et une récupération plus rapide, a déclaré Intuitive dans son dépôt IPO. Depuis lors, les stages et les procédures de l'hôpital de Da Vinci ont monté en flèche. L'année dernière seulement, les installations ont augmenté de 21 pour cent à 2.585 unités dans le monde à un coût de plus de 1,5 million chacun. Et les procédures chirurgicales robotiques ont sauté de 25 pour cent à 450.000. Alors que l'un des inconvénients de la chirurgie robotique est un manque de toucher, les chirurgiens qui s'asseyent à une console à quelques pieds des patients raved au sujet de sa vision 3-D. La vision a compensé pour tout, le spécialiste réputé de la prostate Dr. Ash Tewari du New York Presbyterian Hospital a déclaré dans une interview récente. Il effectue jusqu'à quatre des procédures de deux à trois heures par jour, quatre fois par semaine. Si vous le regardez d'un point de vue chirurgical, chaque chirurgien rêve est d'arriver à voir exactement ce qu'il ou elle fait et obtenir de le faire dans un champ (de la vision) qui n'est pas regroupé avec beaucoup de sang. Ces témoignages ont contribué à propulser Intuitive dans ce que Suraj Kalia, analyste du Northland Capital, appelle l'Apple du secteur medtech. Intuitive, qui construit et vend les machines, collecte également plus de 100 000 contrats de maintenance pour chaque machine et vend les instruments jetables utilisés par les machines pour les interventions chirurgicales. Avec un chiffre d'affaires de l'an dernier de 2 milliards, son stock a grimpé bien au-dessus de 500, propulsant son évaluation du marché actuel à plus de 20 milliards. Au cours des dernières années, à mesure que la popularité de da Vincis s'est développée, des questions et des préoccupations ont été soulevées quant à sa sécurité, à sa formation et à l'agressivité de son marketing. Les dirigeants intuitifs ont refusé d'être interviewés pour cette histoire, et un porte-parole a déclaré que la compagnie ne commenterait pas les questions de sécurité, de formation et de marketing parce qu'ils sont dans le contexte du litige actif. Toutefois, lors d'une récente conférence sur les placements, Intuitive a rejeté les préoccupations en matière de sécurité, indiquant aux analystes qu'étant donné le nombre de procédures qu'il effectue, son bilan de sécurité est exemplaire. Et dans une déclaration à CNBC, Intuitive a déclaré: Dans tout traitement définitif pour une maladie complexe, comme la chirurgie de la prostate cancéreuse, le cœur ou d'autres organes importants, il ya des risques de complications. La chirurgie robotique a prouvé des avantages en réduisant le risque et les complications associés aux procédures chirurgicales ouvertes étendant ainsi les avantages de la chirurgie mini-invasive à une plus large population de patients. Dans l'ensemble, les taux d'événements indésirables sont très faibles. La chirurgie Da Vinci s'est révélée plus sûre que les alternatives chirurgicales ouvertes dans de nombreuses études indépendantes à grande échelle, évaluées par des pairs. Beaucoup de chirurgiens, y compris les critiques, conviennent que dans les bonnes mains, le da Vinci est généralement sûr. Cependant, un examen de CNBC Investigations Inc., qui comprenait de nombreuses entrevues avec des chirurgiens, des avocats, des ex-employés et des patients et un examen approfondi de documents internes, de multiples études, poursuites judiciaires et les dépositions des employés actuels, montre: une forte augmentation des poursuites et plaintes Sur les blessures, les complications et même les décès suivant les procédures da Vinci. Au moins 10 ont été déposées au cours des deux dernières années, la plupart d'entre eux en 2012 beaucoup plus de plaintes, les avocats plaignants dit, sont dirigés vers la médiation. Les chirurgiens peuvent utiliser le robot pour opérer sur les patients après plusieurs étapes, y compris au moins une heure de formation en ligne, quatre heures de regarder deux procédures en ligne complet, sept heures de fonctionnement sur un cochon et aussi peu que deux chirurgies, supervisé par un plus chevronné Chirurgien robotique. Le nombre de cas supervisés peut varier selon l'hôpital. Une culture des ventes à haute pression axée sur les quotas trimestriels sur les procédures chirurgicales a conduit les commerciaux à s'appuyer sur les chirurgiens pour faire plus de chirurgies robotiques, selon des entretiens avec d'anciens vendeurs et des courriels internes. Intuitive Surgical039s Success Lundi, 18 Mar 2013 2:45 PM ET Sur son site Web, Intuitive promeut la da Vinci comme supérieure à la chirurgie ouverte, avec des avantages tels que moins de perte de sang, une récupération plus rapide et moins de douleur. Dans certaines procédures, comme les hystérectomies, la chirurgie robotique est promue et utilisée comme une alternative à la chirurgie laparoscopique, une autre technique chirurgicale dite minimale invasive. Une étude récente publiée dans le Journal de l'American Medical Association a conclu que Jusqu'à présent, l'hystérectomie assistée par robotique n'a pas été montrée pour être plus efficace que la laparoscopie. Et dans les prostatectomies, tandis que la chirurgie robotique est susceptible de conduire à moins de perte de sang et une récupération plus rapide que la chirurgie ouverte traditionnelle, les effets secondaires les plus craints de allincontinence et l'impuissance sexuelle sont élevés après les deux, selon une étude publiée l'année dernière par le Journal of Clinical Oncologie. La semaine dernière, la présidente du Congrès américain des gynécologues et obstétriciens a déclaré: «Beaucoup de femmes sont aujourd'hui au courant des avantages revendiqués de la chirurgie robotisée pour l'hystérectomie, grâce au marketing et à la publicité répandus. La chirurgie robotisée n'est pas la seule ou la meilleure approche mini-invasive pour l'hystérectomie. Il n'est pas non plus le plus rentable. Il est important de séparer le battage marketing de la réalité lors de l'examen de la meilleure approche chirurgicale pour les hystérectomies. La Food and Drug Administration a récemment demandé aux chirurgiens de participer à un sondage volontaire sur les complications impliquant le da Vinci. La FDA a dit CNBC les enquêtes sont une partie de routine de sa surveillance pour aider à évaluer l'appareil et ses performances et pour aider à comprendre le profil riskbenefit pour des dispositifs comme celui-ci. Le robot a une place en chirurgie, a déclaré le Dr Francois Blaudeau, un gynécologue pratiquant Alabama qui est également avocat plaideurs principaux axés sur les blessures liées à da Vinci. Blaudeau, qui a été formé sur la da Vinci, avertit également qu'il s'agit d'un équipement sophistiqué qui a son propre ensemble de questions. L'un, at-il dit, est qu'il peut causer par inadvertance des blessures graves. Selon les poursuites, les plaintes, les entretiens avec les victimes présumées, les avocats plaignants et une base de données FDAs, de nombreuses blessures signalées lors de la chirurgie robotique semblent être des brûlures et d'autres dommages causés par la chaleur aux intestins, uretère, intestins et autres organes. Blaudeau et plusieurs chirurgiens interrogés pour cette histoire ont dit que les blessures peuvent se produire au-delà de la gamme de vision chirurgiens et sans les connaissances des chirurgiens et ne peut montrer que quelques jours après la chirurgie. Selon les avocats plaignants, bon nombre des blessures et des complications des plaintes n'ont pas été signalées à la Food amp Drug Administration comme un problème de Da Vinci, ce qui a entraîné une sous-déclaration des événements indésirables liés à la machine. Au lieu de cela, les patients, inconscients d'un lien possible entre la chirurgie robotique et leurs blessures, ont dans le passé déposé des poursuites pour faute professionnelle contre les médecins et les hôpitaux, Blauedeau dit. Intuitive a refusé de commenter le nombre précis de poursuites et de plaintes. Les patients et les avocats ont le droit de faire des réclamations juridiques, a déclaré un porte-parole. Nous prenons toute réclamation au sérieux, l'évaluons selon ses propres mérites et nous faisons confiance au système juridique pour résoudre ces questions. La meilleure source officielle pour les effets indésirables des dispositifs médicaux est la base de données MAUDE (Fabricant et utilisateur) de la FDA. Les présentations sont volontaires, basées uniquement sur les cas signalés et n'ont pas nécessairement été étudiées par la FDA. En fait, l'agence met en garde qu'il n'est pas destiné à être utilisé pour évaluer les taux d'événements indésirables. Et ce faisant, Intuitive dit, serait factuellement et contextuellement inexactes. Depuis 2000, la base de données montre des rapports d'au moins 85 décès et 245 blessures liées à Da Vinci. Au cours de la même période, environ 1,5 million de procédures robotiques ont été effectuées, ce qui suggère des problèmes signalés Sont statistiquement insignifiants. Mais des critiques comme le Dr Marty Makary de l'Hôpital universitaire Johns Hopkins croient que le nombre de blessures et de complications est sous-signalé. Une étude qu'il a co-rédigée, qui est en cours de révision par le Journal for Healthcare Quality, a fait référence à la base de données FDA avec des rapports de presse et des poursuites judiciaires et a trouvé huit cas qui ont été incorrectement ou jamais déposé auprès de la FDA. Bien que cela puisse être une fraction des procédures qui sont faites, a déclaré Makary, l'industrie a fait un mauvais travail de surveillance du profil de sécurité de certaines nouvelles technologies, et c'est un exemple classique. Makary, un spécialiste pancréatique connu pour faire des procédures compliquées et formé sur le robot préfère la laparoscopie non robotique droite en raison de son absence de ce que nous appelons rétroaction tactile. Parce qu'ils travaillent autour des vaisseaux sanguins, une blessure par inadvertance pourrait entraîner un saignement catastrophique en quelques secondes. Pourtant, at-il ajouté, nous n'avons même pas tenu un registre national des complications liées à la chirurgie robotique. Et de ceux que nous avons, nous savons par notre recherche il ya un sous-rapport massif. Blaudeau a déclaré après le dernier lancement de son site badrobotsurgery et à la suite de plusieurs procès qu'il a déposé a reçu des centaines de ce qu'il dit sont des plaintes confirmées impliquant des blessures ureterales et autres au cours des procédures gynécologiques da Vinci. Et dans les trois mois depuis la publicité des blessures robotiques pour Blaudeaus cabinet d'avocats à la télévision sur les marchés locaux, Weve a probablement eu plus de 10.000 appels concernant les lésions vasculaires, l'intestin, la vessie, les procédures chirurgicales, les piqûres et les larmes, a déclaré Loni Liss, Communications Group, qui mène des campagnes publicitaires visant les demandeurs de poursuites en dommages corporels. C'est une très grande réponse. Parmi ceux qui ont répondu était Sonya Melton de Birmingham. Après six semaines à l'hôpital après ce qui était censé être la chirurgie robotique du même jour, dit-elle, elle était à la maison récupération et regarder la télévision quand je vois une de ces publicités pour les avocats. Et ils parlent de quelqu'un a eu des problèmes avec une chirurgie robotique. Im comme, hmmm. Je commence à faire un peu plus de recherche. Et j'étais comme, Eh bien, c'est que le nom du robot qu'ils ont utilisé sur moi Ouais, il est. Dans une interview, elle a dit qu'elle était devenue si malade presque immédiatement après sa chirurgie pour enlever les fibromes utérins qu'elle pensait qu'elle allait mourir. Son état, a-t-elle dit, a tellement confondu les médecins qu'en quelques jours ils ont ouvert son estomac ouvert pour découvrir pourquoi elle souffrait d'une douleur atroce et avait développé une pneumonie à part entière. Ce qu'ils ont trouvé, dit-elle, était une perforation dans son petit intestin. Shawn Todd, qui vit à l'extérieur de Mobile, Ala, a également contacté Blaudeaus. Elle se brise encore et sanglote quand elle raconte comment les médecins, incapables d'obtenir l'anesthésie au travail, s'excusé pour ce qu'ils étaient sur le point de faire comme ils l'ont retenue et a collé des aiguilles dans ses reins, qui avait fermé. Il s'avère qu'elle a dit qu'ils lui ont dit, ses uretères, qui transportent l'urine des reins à la vessie, avaient été en quelque sorte brûlés. Intuitif a refusé de discuter des deux cas, qui sont en médiation. Blaudeau et d'autres chirurgiens avec qui nous avons parlé croient qu'une des raisons de ces blessures est l'utilisation de l'énergie monopolaire de da Vincis pour la cautérisation et la coupe, ce qui peut créer une chaleur excessive. S'il y a une défaillance dans l'isolation des instruments, ils ont dit, il peut causer ce qui est connu comme un courant parasite ou archingwhen étincelles d'un saut d'instrument ailleurs. Les courants parasites peuvent également survenir lors d'une laparoscopie régulière. Cependant, une étude de 2011 publiée dans l'American Journal of Obstetrics amp Gynecology dit, les instruments robotiques ont une incidence significativement plus élevée et la prévalence de l'échec de l'isolation par rapport aux instruments laparoscopiques. Intuitive, ces instruments utilisant l'énergie monopolar ont été employés dans la chirurgie ouverte et laparoscopique pendant des décennies, et la société est convaincue que le système chirurgical da Vinci déploie l'énergie monopolaire d'une manière sûre et efficace lorsqu'il est utilisé comme indiqué. La société a déclaré qu'elle offre des instruments qui utilisent différents types d'énergie, et les chirurgiens de déterminer quels instruments d'énergie à utiliser. Les chirurgiens, les avocats plaignants et au moins un procès citent la formation comme une préoccupation. Généralement, cela implique sept heures de formation sur un week-end, généralement en cours d'exécution sur un cochon. Ensuite, sur la base des critères des hôpitaux, le chirurgien est tenu de conduire deux à cinq chirurgies supervisées ou supervisées par un chirurgien expérimenté robotique avant d'effectuer leur première opération non supervisée. La pratique plus, en général, le mieux, mais qui ajoute également au coût de la formation. De nombreux chirurgiens sont formés de la même manière, sans aucune différence quant à leurs connaissances antérieures ou leur capacité avant d'entrer dans la formation robotique, a déclaré Bladeau. Il n'est pas raisonnable de croire que chaque chirurgien à travers le pays peut être adéquatement formé avec un laboratoire de porcs et deux cas surveillés. Il a été un manque de formation, selon un procès déposé dans l'État de Washington, qui a finalement conduit à la mort de Fred Taylor en 2012, environ quatre ans après avoir subi ce qui était censé être une chirurgie de la prostate de routine. Il a été le troisième cas robotique pour le Dr Scott Bildstenhis d'abord sans superviseur. Au lieu de prendre quelques heures, le procès allègue, la chirurgie a duré environ 13 heures et 26 minutes. Deux heures plus tard, Taylor a été intubé dans une ambulance après avoir souffert d'un rectum déchiré, perdant 15 tasses de sang et subissant un choc hypovolémique conséquent, un procès déposé par les demandes de veuves Taylors. Les semaines et les mois à venir montrent les résultats de la chirurgie ont été dévastateurs, affirme-t-il. Taylor n'a jamais complètement récupéré. Le procès allègue qu'il est mort de complications de la chirurgie. Pendant ce temps, Bildsten, selon sa déposition dans le cadre du procès, a abandonné la robotique pour toujours un an après qu'il a opéré sur Taylor, en disant: J'étais sous l'impression initiale que vous obtiendriez un niveau de confort dans un certain nombre de cas. Et comme. Il a continué, il a semblé qu'il allait être beaucoup plus long que cela. Et après avoir parlé avec quelques autres urologues dans une situation similaire, qui a essayé d 'utiliser le. Da Vinci prostatectomie robot, beaucoup d'autres ont décidé de ne pas procéder ainsi. Ils ont trouvé la courbe d'apprentissage si abrupte et longue que le niveau de confort a pris trop longtemps et a décidé de quitter. J'étais de ceux-là. Ni Bildsten ni son avocat ont renvoyé des appels pour obtenir des commentaires. Intuitive, conformément à sa politique, a refusé de commenter le procès. Le marketing sous-jacent Tout cela, selon les anciens vendeurs et courriels internes, est une culture d'entreprise imprégnée de techniques de marketing agressives, qui comprend des efforts de vente à haute pression par Intuitive pour les hôpitaux et les médecins. Nos vérifications sur le terrain ont mis en évidence une histoire où le marketing agressif conduit le message et l'utilité clinique vraie semble secondaire dans la nature, a écrit Kalia, l'analyste de capital de Northland. Intuitif a refusé de commenter le rapport Kalias. Ses commentaires sont appuyés par nos entrevues avec d'anciens vendeurs intuitifs et des documents internes, y compris ceux déposés avec la poursuite Taylor. Un thème commun est un effort pour inciter les chirurgiens à convertir les chirurgies non robotiques précédemment programmées en chirurgies robotisées pour répondre aux quotas de ventes trimestriels. Dans un courriel, le directeur des ventes cliniques d'Intuitives déplorait que l'équipe de Mountain West prévoie environ 285 interventions par semaine. Nous devons être à 345 procédures semaines pour fermer sur notre objectif. Deux jours restant dans un trimestre, un autre responsable des ventes a écrit: Lets bring it home Assurez-vous de frotter tous les horaires, d'identifier les cas jeudi et vendredi qui peut être déplacé vers le haut. Retournez toutes les pierres possibles. Je sais qu'il y en a deux. Dans un autre courrier électronique ce jour-là, un autre responsable des ventes a écrit: Guys, son heure d'appeler des faveurs pour ces 2 derniers cas. Nous devons commencer à appeler nos champions de chirurgie qui connaissent notre activité demain matin. D'autres courriels montrent que les représentants des ventes essaient de persuader les hôpitaux de réduire le nombre de chirurgies supervisées requises avant que les chirurgiens puissent opérer en solo. Commercialiser les robots dans les hôpitaux, disaient les anciens vendeurs, était tout aussi agressif. Nous irons aux hôpitaux dans une géographie locale et obtenir des documents pour promettre qu'ils emmèneraient des affaires à d'autres hôpitaux si leur hôpital n'a pas obtenu le robot, a dit un ancien directeur régional des ventes, répétant quelque chose que plusieurs représentants de ventes ont dit. Avec Intuitive, le marketing est à des médecins, des hôpitaux et quelque chose d'assez inhabituel pour un dispositif chirurgical: le marketing directement au consommateur. Les hôpitaux affichent fièrement des bannières et annoncent l'arrivée du da Vinci. Northwest Medical Center à Margate, en Floride, a même mis en place le panneau publicitaire de da Vinci avec des slogans comme The Power Performer et da Vinci, même nom, même génie. Certains hôpitaux qui ont le robot, cependant, ont gardé la clé de faible. Massachusetts Général, par exemple, a un robot, n'a jamais activement promu et a plafonné les médecins qui peuvent l'utiliser. Nous avons eu une approche très prudente, prudente et sceptique à l'utilisation de celui-ci, a déclaré l'anesthésiste Dr Peter Dunn, qui supervise également les hôpitaux nouvelle technologie chirurgicale comme chef de ses opérations périopératoires. Dunn a déclaré qu'après cinq ans, Mass General, qui se targue d'être à la fine pointe des nouvelles technologies médicales, a déterminé que le robot n'a pas prouvé être la meilleure solution pour tous les patients. Et tandis que l'hôpital continue d'envisager de nouvelles utilisations pour le robot, Dunn dit, plus important que le dispositif, est la qualité du chirurgien.


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